vr快三计划

本月底承德實現異地就醫網上備案
2019-08-3000時03分 瀏覽次數:

減輕參保人員因病就醫跑腿墊資負擔

 參保人可通過微信公眾號或門戶網站自行辦理

 本網訊(記者袁雪梅,通訊員王文韜、孫向輝、李艷芳)8月28日,記者從市醫保局獲悉,我市8月底可實現異地就醫網上備案,異地就醫人員可通過河北省醫療保障局微信公眾號或門戶網站自行辦理,減輕參保人員因病就醫來回跑腿的身體負擔和自己墊資的經濟負擔。


vr快三计划異地就醫人員范圍,包含四類。異地安置退休人員:即退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。異地居住人員:即在異地居住生活的人員。異地工作人員:即用人單位派駐異地工作或異地長期務工的人員。異地轉診轉院人員:即受醫療條件所限或病情需要等原因向外地轉診轉院的人員。


vr快三计划根據政策規定,住院醫療費用直接結算實行“就醫地目錄、參保地待遇、就醫地管理”政策待遇。即參保人員異地就醫時執行就醫地的支付范圍,包括基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準;參保人員異地就醫執行參保地的支付政策,包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額。


異地就醫直接結算需“先備案、后住院”。其中,職工醫療保險“兩類”人員(退休異地安置人員、在職長期駐外人員)需承諾備案半年內不變更異地就醫地,既可通過手機微信公眾號自行辦理異地就醫備案,也可到參保地醫保經辦機構窗口辦理。需轉往統籌區外就醫的參保轉診轉院人員,就醫前可通過醫療保障部門微信公眾號或門戶網站自行辦理異地就醫備案,也可持身份證或社保卡到參保地醫保經辦機構指定的定點醫療機構進行辦理,備案僅限當次異地就醫使用,時效暫定為一年,再次轉診轉院須重新辦理。


據了解,參保人申請異地就醫住院直接結算的備案,需提供真實、準確的姓名、身份證號碼和社會保障卡號碼、辦理人手機號碼等基礎信息。異地就醫住院醫療費用直接結算實施就醫前備案管理,城鎮職工轉診范圍為省內及跨省異地就醫直接結算所包含的全部定點醫療機構。


城鎮居民轉診范圍及相關報銷政策為:轉往承德市統籌區外且是承德市規定的定點醫院治療的,醫療保險基金支付比例為50%;轉往統籌區外非本市規定定點醫院(但是當地醫療保險定點醫療機構)和未按規定程序轉往統籌區外承德市規定的定點醫療機構的,醫療保險基金支付比例為45%;未辦理轉診備案手續到統籌區外非本市規定定點醫院(但是當地醫療保險定點醫療機構)就診的,醫療保險基金支付比例為30%;在統籌區外非就醫地定點醫院發生的醫療費用,醫療保險基金不予支付。


vr快三计划另據了解,異地就醫住院直接結算備案僅限參保人因疾病導致的異地住院治療,不適用于意外傷害、應當由第三人負擔等情況。